两种类型阳痿早泄的病理机制如下：

命门火衰：恣情纵欲，或少年误犯手淫，损伤肾气，命门火衰，宗筋失养;或惊恐，伤肾，思虑太过，相火妄动，耗损肾精，宗筋失养而成阳痿。即《类证治裁》所说：伤于内则不起，故阳之痿，多由色欲泻精，斫丧太过，或思虑伤神，或恐惧伤肾。从而导致阳痿。

针灸治疗阳痿的湿热下注：饮酒厚味，脾胃受伤，运化失常，湿浊内生，郁而化热，湿浊下注，宗筋驰纵而发阳痿，但此类阳痿较少见，如张景丘曾说：火衰者十居七八，火盛者只有之耳。