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儿童糖尿病的鉴别诊断

2018-10-27   574阅读

朱薇薇

朱薇薇副主任医师

安徽省立医院 中医内科、中医肿瘤科

儿童糖尿病的鉴别诊断有以下几种:肝脏疾病。肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。慢性肾功能不全,可出现轻度糖代谢异常。应激状态,许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。多种内分泌疾病,如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。

目前,糖尿病是困扰广大患者的一种顽固性的疾病,患有糖尿病的患者也饱受痛苦。但是,目前随着生活步伐的加快,许多人不注意自己的身体,尤其是年纪稍微大点的人是极容易患上糖尿病的。如果你还不确定自己是否是糖尿病患者,可以看一下下面列举的鉴别诊断要点。

鉴别诊断要点:口渴、多饮、多尿症状鉴别:①尿崩症:多尿明显,尿比重低,血糖正常。②甲状腺功能亢进症:可伴有糖耐量减低,血糖升高,但有明显心慌、怕热,甲功检查,T3、T4升高,TSH下降。尿糖的鉴别:①肾性糖尿:可见于肾小管酸中毒、肾病综合征、范可尼综合征、间质性肾炎等疾病,引起肾小管功能受损,肾糖阈降低,产生糖尿,但血糖在正常范围。②妊娠期糖尿病:妊娠期间由于肾糖阈降低出现尿糖,血糖始终正常范围,分娩后尿糖消失。③应激性糖尿:在急性感染、急性心肌梗塞、脑卒中等应及时发生一过性糖尿,一般不超过一周时间。高血糖疾病鉴别:库欣综合征、垂体生长激素瘤、嗜铬细胞瘤、胰高糖素瘤等分泌升糖激素使血糖升高。多有原发疾病的症状和相应的激素改变。

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