乳腺癌如何确诊

访谈纪实

乳腺癌的检查主要三个步骤：查体、辅助检查以及病理确诊。第一步是查体，如果有乳腺无痛性的包块、局部有橘皮样改变或者淋巴结肿大，甚至胸罩上有血性溢液，则建议要尽早就医。第二步是辅助检查，主要是做乳腺彩超、钼靶检查，彩超的优点是无辐射、非常安全、简洁快捷廉价，而钼靶检查主要就是x检查，其优势主要是可以看到钙化灶，但是评估乳腺结节并不清楚，而且有轻微辐射，但是一般单次检查的剂量是非常小的，所以也是比较安全的。一般来说，患者不仅需要做钼靶，还要做彩超，这样才不容易漏诊。除此之外，乳腺磁共振对于软组织的显示比较清楚，所以其也是一种重要的检查手段，而且它没有辐射、比较安全，但是其价格昂贵，而且检查相对比较繁琐，因此很少用于正常的健康体检中。第三步是病理活检，其是金标准，最常用的是穿刺活检，一般穿刺3~4条组织，然后送病理科化验，现在国际上比较主流的是微创旋切，其切取的肿块较多，还可以进行开放手术，也就是把整个肿块完整切除以后送到病理科化验。