老年人心衰的治疗方法

访谈纪实

心衰的原理是在正常血液回流的情况下，心脏的泵血无法满足机体的需要，导致机体发生缺血样改变，从而逆行性的引起舒张末期血容量增多、体循环、肺循环瘀血的情况。其治疗原理是通过利尿减少体循环、肺循环的淤血，必要时需要进行适当的强心治疗，需要逆转心肌重构，从而可以改善长期预后。所以对于老年性的心衰，患者首先需要控制热量，此时可以让患者通过监测体重来保持适当的出超或入超，从而将热量控制在一定的范围内，之后再进行药物治疗。药物治疗包括改善症状的强心、利尿、扩血管的药物以及改善长期预后的金砖四国或金三角、ACEI和ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、沙库巴曲缬沙坦等药物。