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名医访谈

心尖肥厚型心肌病如何治疗

百姓健康网 | 2021-04-17

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本期受访专家

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张晓峰副主任医师

南京市第二医院

擅长:急性高血压、冠心病、心律失常、心肌梗死、急慢性心衰、高血压急症的救治

访谈纪实

心尖肥厚型心肌病往往没有特别的症状,通过影像学检查可以发现,例如心脏超声检查,或者心脏磁共振检查,可以发现心尖部局部的增厚。因为该疾病没有症状,一般不存在改善利尿扩血管的治疗,就会存在改善长期预后,但是心尖肥厚性疾病,其长期预后相对是比较好的。如果为了追求完美,患者可以进行逆转心肌重构的治疗。逆转心肌重构,即ACEI、ARB可以逆转心肌重构,有时候会辅助用β受体阻滞剂减少心血管事件,或者恶性心律失常的发生。此外还有醛固酮受体拮抗剂也可以减少心血管的长期预后。心尖肥厚型心肌病症状不明显,有时候不需要特别的进行对症治疗,而往往是患者希望改善长期预后,也即针对类似于心衰的治疗,但是是否需要金砖四国的治疗需要心内科医生来判断。心尖肥厚型心肌病症状不明显,如果要治疗就进行类似于心衰的治疗,但是对于心尖肥厚型心肌病的患者来说,建议患者的家族进行心脏彩超的筛查,来排除类似的心肌病的可能性。

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