缺血性心肌病的检查方法

访谈纪实

一般来说，缺血性心肌病需要在患者未出现症状之前进行诊断。当患者出现症状后，会表现为心衰的表现。所谓心衰的表现，是指通过心脏彩超检查会发现心脏大射血分数降低，并且也存在节段性室壁运动异常的情况。但前提是患者不存在劳力性心绞痛或劳力性胸闷的症状，在做造影或冠脉CTA检查时，又会发现存在三支严重病变的情况。该情况符合冠状动脉缺血改变的表现，通常可以被诊断为缺血性心肌病。总体而言，缺血性心肌病存在血管弥漫性严重病变的情况，其结构会表现为心脏增大，节段性室壁运动异常、射血分数降低。但通常患者不会出现临床症状，所以通过以上三种指标，可以对缺血性心肌病做出诊断。如果进行影像学诊断时未发现临床症状，患者进行造影检查时，明确存在血管狭窄的情况，便可以诊断为缺血性心肌病，该方法也是缺血性心肌病的常规检查手段。