百姓健康网 | 2021-04-06
920次30+1南京市第二医院
擅长:急性高血压、冠心病、心律失常、心肌梗死、急慢性心衰、高血压急症的救治
一般来说,进行心肌供血不足的治疗之前,首先需要判断心肌供血不足是否存在明确的诊断。心肌供血不足以前都是靠心电图进行判断,即心电图有ST-T压低的现象,便可称为心肌供血不足。现在随着科技的发展,有多种方法可以明确诊断心肌供血不足。最简单的方法是运动平板,如果该方法无效,患者可以做冠脉cta、冠脉造影。必要时也可以做FFR,甚至可以做ECT判断有无心肌缺血的情况。如果通过客观的证据可以明确诊断为心肌缺血,患者则需要进行增加心脏供血的治疗。心肌缺血通常伴有冠状动脉狭窄的情况,此时,患者可以进行抗血小板聚集、调脂、稳定斑块的治疗,以此解除冠状动脉狭窄的情况、增加冠状动脉的供血。一部分患者做造影、冠脉CTA,便可以看到5%左右的大血管狭窄的问题。对于微循环问题的患者来说,可以针对微循环进行治疗。心肌缺血是因为心肌的血液供不应求,将心脏活动减弱以后,可以抑制心肌代谢,也可以改善微循环治疗、实现心肌缺血治疗的目的。