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名医访谈

对阵发性室性心动过速首选的药物是什么

百姓健康网 | 2021-04-06

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本期受访专家

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张晓峰副主任医师

南京市第二医院

擅长:急性高血压、冠心病、心律失常、心肌梗死、急慢性心衰、高血压急症的救治

访谈纪实

阵发性室性心动过速首选的药物,应根据阵发性室性心动过速发生时患者的血流动力学是否稳定进行选择。如果血流动力学稳定,可以选择β受体阻滞剂进行治疗。如果是室性心动过速并且血流动力学不稳定,患者应首选利多卡因,同时可能也需要进行电复律、电除颤的治疗。因为一旦血流动力学不稳定,便属于比较恶性的心律失常,通常需要进行器械的干预。器械的干预包括除颤或复律,同时也需要使用利多卡因药物。患者虽然发生室性心动过速,但身体情况较好,通常可以使用β受体阻滞剂进行治疗。因为β受体阻滞剂能够减少室性心动过速的发生,更重要的是可以长期改善预后。即可以避免或减少室性心动过速向室速室颤等致命性的方向进行发展。总体来说,血流动力学稳定时,建议患者首选β受体阻滞剂。在血流动力学不稳定时,建议患者首选可达龙或利多卡因,同时也需要进行电复律和电除颤治疗。

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