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名医访谈

阵发性室性心动过速常见原因

百姓健康网 | 2021-04-06

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本期受访专家

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张晓峰副主任医师

南京市第二医院

擅长:急性高血压、冠心病、心律失常、心肌梗死、急慢性心衰、高血压急症的救治

访谈纪实

阵发性室性心动过速一般都见于器质性心脏病,最常见的原因是缺血性心脏病。冠心病、心绞痛会导致室性心动过速,心肌病会导致心功能不全、导致心衰,进而会引起阵发性室性心动过速。阵发性室性心动过速在心律失常中或在心动过速中,相对比较严重。同时还需要观察患者的阵发性室性心动过速最快的频率是150次,还是200次,以及是否会出现血流动力学不稳定、室性心动过速是否存在多形性的情况。如果有多形性的室性心动过速,则具有一定的风险,即存在恶性心律失常,甚至是猝死的风险。心衰都会导致阵发性室性心动过速,在治疗病因的同时,患者还要进行针对室性心动过速的治疗,包括需要使用β受体阻滞剂,以此抵抗室性心动过速的发生,从而可以改善长期预后。必要时也可以使用可达龙、利多卡因,进行抗心律失常治疗。如果能够解除病因,便可以改善室性心动过速。必要时患者也可以通过射频消融,治疗室性心动过速。总体来说,室性心动过速的患者需要到医院判断自身的风险性。

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