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名医访谈

非酮症高血糖-高渗性昏迷怎么治疗

百姓健康网 | 2021-03-19

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本期受访专家

向TA咨询

张妮娅主任医师

南京市中西医结合医院

擅长:糖尿病及其并发症,糖尿病肾病、糖尿病血管神经病变、糖尿病视网膜病变、冠心病...

访谈纪实

一般来说,对于糖尿病非酮症高渗性昏迷的患者,首先需要给予大量的补液,每天补液可以达到4000到8000毫升,主要是补充盐水或者盐水加糖水交替进行治疗。如果患者血糖达到13.9毫摩尔每升以下,此时可以补充糖水加胰岛素。另外,需要持续静滴小剂量的胰岛素,通过补充胰岛素能够把血糖迅速的降下来,有利于糖尿病非酮症高渗综合征的治疗。同时还要注意纠正水电解质的紊乱,比如钾钠平衡的问题需要注意处理。对于可能同时合并酮症酸中毒的患者,必要时需要纠酸。除此之外,还要注意对症处理,去除相应的诱因,比如感染、创伤、妊娠、分娩等情况都可能导致高血糖,所以要给予去除,在治疗后期还要进一步调整患者的治疗方案。

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