巨人症的鉴别诊断

访谈纪实

一般来说，儿童青少年时期在骨骺没闭合的时候，儿童生长发育比较快，身高也比较高，该情况可称为巨人症。巨人症主要与生长激素分泌过多有关，个子比较高的患者通过生长激素的检测会发现激素水平呈增高的趋势。对于生长发育比较快的儿童来说，需要观察是否存在青春期发育比较快，但生长激素的水平却没有升高的现象。如果存在该现象，可以进行相应的检查，怀疑自身患有巨人症的患者需要评估相关的内分泌激素。除生长激素以外，甲状腺激素、性激素、糖皮质激素等也需要进行评估。在综合评估中，巨人症的激素水平是升高的，其他的激素水平是正常的。有的因为功能受影响，其他激素的分泌也可能会减少。青春期的儿童生长发育比较快，可以通过生长激素是否升高鉴别是否为巨人症。巨人症的患者会出现垂体占位病变的改变或垂体微腺瘤的改变，而非巨人症的患者不会出现垂体改变的情况。