糖尿病肾病诊断标准

访谈纪实

一般来说，如果糖尿病患者的血糖长期控制不佳，通常会引起肾脏的一些并发症，导致糖尿病肾病。糖尿病肾病在临床上一般通过摩根森分期的方法分为五期，若处于一期，患者存在肾脏体积增大、肾小球滤过升高的表现。若处于二期，患者会出现间断的微量白蛋白尿的现象。微量白蛋白尿通常是患者做尿微量白蛋白检查时尿微量白蛋白在30~300毫克之间，若患者半年内查三次，并且出现时而正常时而异常的现象，通常会提示存在间断的微量白蛋白尿。若处于三期，患者会出现持续的微量白蛋白尿的现象，即尿微量白蛋白在30~300毫克之间。若处于四期，患者会出现大量微量白蛋白尿的现象，即尿微量白蛋白在300毫克以上。若处于五期，患者会在大量白蛋白尿的基础上出现肾功能不全的情况。另外，患者在诊断糖尿病肾病时，有可能是糖尿病引起的肾脏损害，也有可能是糖尿病合并肾脏的疾病引起的肾脏损害，比如高血压、慢性肾小球、肾炎等。一般诊断糖尿病肾病要做相应的鉴别诊断，比如肾穿刺病理学检查。