2型糖尿病肾病肌酐高多少要透析

访谈纪实

糖尿病肾病是否需要透析一般需要观察患者是否处于失代偿期，即是否处于严重的肾功能不全期。若患者肾功能不全，可能需要透析。一般来说，判断患者是否需要透析不是完全依靠肌酐而是依靠肾小球滤过率，即EGFR。如果患者的EGFR在10以下，通常需要给予透析，有的放宽到15以下也可能需要透析。若患者存在其他一些严重的情况，如严重的电解质紊乱、高钾血症或严重的心衰，此时是否进行透析可能不完全看肾功能的情况，而是看其他的指标，比如血钾在6.5毫摩尔每升以上，或者是严重的心功能不全，在这些情况下也需要给予患者透析。