小儿腹股沟疝微创手术的优点

访谈纪实

微创手术是指狭义的微创手术即腹腔镜手术，因为现在所有的疝气手术基本上都是微创的，经腹股沟的小切口的疝囊高位结扎也可以算是微创手术。但是两组手术对比腹腔镜手术的优点更明显一些，主要有以下几点：一、伤口小、美观。因为腹腔镜的伤口主要在肚脐，而脐部属于天然的凹陷，则术后基本上看不出来，几乎没有手术疤痕、非常美观；二、手术过程中可以同时看到对侧，在腔镜下可以观察到两侧的腹股沟管的内环，如果对侧也没有闭合，可以一起做手术将其修补，但普通的传统的手术方式只能做一侧，即术前诊断的一侧，而另外一侧因为看不到，所以术后对侧出现疝气的概率大概为5%到10%，孩子可能需要二次手术；三、因为手术只是在腹膜外间隙把内环口关闭，不需要分离远端的疝囊，所以不会损伤提睾肌、精索血管、输精管，则术后就不会出现渗血、阴囊水肿等情况。另外，做传统手术局部可能会有疤痕挛缩的症状，导致睾丸回缩或者睾丸的萎缩，从而影响睾丸的血供。