慢性心功能不全的诊断

访谈纪实

一般来说，慢性心功能不全主要是依靠病史、临床症状、实验室检查等进行诊断。慢性心功能不全的分级主要分为1234级，随着级别的增高，心衰程度会越来越重。一级的患者通常存在基础心脏病，但活动后不会造成体力受限的现象。二级的患者在休息时不会出现症状，但在活动后会出现轻度受限的情况。所以医生诊断时通常都是先询问病史，比如询问患者是否存在冠心病、高血压、瓣膜关闭不全或狭窄等病史。如果存在以上病史，再结合患者一系列的临床症状可以做出初步的诊断。临床症状是指按照心功能的不同分级，观察患者在体力活动后是否会出现气喘、气促、呼吸困难等症状，通过以上两方面便可以进行初步的诊断。此外，还需要经过体格检查和实验室检查进一步确认是否存在慢性心功能不全的情况，所谓的实验室检查包括心房脑钠肽的测定、心电图的检查、胸片的检查、心脏超声等。