心功能不全的诊断标准

访谈纪实

心功能不全的诊断主要依靠以下几方面：第一，病史。第二，临床症状。第三，心功能不全的体征。第四，相应的实验室和器械检查。病史是指心功能不全合并有器质性心脏病的情况，包括冠心病、心肌梗塞、瓣膜病、长期的高血压。临床发现，有的患者之前也存在贫血或甲亢的情况。临床症状是指患者在活动后会出现气喘、气促、下肢水肿、颈静脉充盈、夜间被迫坐起或憋闷等情况。体征是指在进行检查的时候，左心功能不全的患者可能会在急性发作期出现肺部的啰音，在心脏听诊时会出现心率偏快的现象，右心衰的患者可能会出现下肢水肿等一系列的体征。实验室检查是指根据心衰的特异性指标进行诊断，该指标称为BNP，当心脏扩大出现心衰的时候，由心室分泌的脑钠肽如果出现升高的现象，基本上可以确诊为心衰。此外，也可以结合心电图、心脏超声、胸片等进行综合诊断。