心肌缺血的治疗原则

访谈纪实

一般来说，心肌缺血的绝大部分原因是器质性心脏病，也称为冠心病。少部分患者因为神经张力的原因或其他劳累的原因会诱发冠脉痉挛，针对该情况，适当的服用一些硝酸酯类的药物便可以改善病情。对于器质性心脏病或冠心病的患者来说，治疗原则主要包括药物治疗和冠脉介入两方面。药物治疗主要包括抗血小板的药物、他汀类的药物、硝酸酯类的药物和β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。当心肌缺血引起严重的心肌梗死事件时，需要进行冠脉介入治疗。急性心梗事件需要进行支架治疗，此时需要争分夺秒的开通病变的部位，以此改善血管、血流，恢复心肌的供血。当患者采用优化的药物治疗以后，如果心绞痛症状仍然不断发作，而且通过造影发现患者血管狭窄的程度比较严重，超过70%，同时血管又属于优势血管，供应心肌的面积比较大，则通常可以进行介入治疗。