改善心肌缺血的药

访谈纪实

改善心肌缺血的药物包括β受体阻滞剂和硝酸酯类的药物。β受体阻滞剂对心肌缺血既有改善症状的作用，又有改善预后的作用。改善症状主要是因为β受体阻滞剂可以减慢心率、降低心肌耗氧、抑制心肌收缩，所以它在一定程度上可以降低心脏的能耗，进而可以改善心肌缺血，同时对于预后降低冠脉事件的再发也有一定的帮助作用。硝酸酯类的药物主要是扩张冠脉的血流，促使狭窄部分的血管得到畅通，所以其有改善心肌缺血的作用，但是硝酸酯类的药物没有改善预后的作用。因此，β受体阻滞剂和硝酸酯类的药物只有一定的改善心肌缺血的作用。如果心肌缺血是冠心病导致的，则除了需要使用以上两种药物以外，有时还需要用到抗血小板的药物或抑制胆固醇合成、降低斑块内炎症的药物，包括他汀类的药物或氯吡格雷、阿司匹林之类的药物。