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名医访谈

强直性脊柱炎确诊标准

百姓健康网 | 2021-02-08

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本期受访专家

向TA咨询

范磊副主任医师

南京医科大学第二附属医院

擅长:骨质疏松、关节置换 、腰椎管狭窄 、椎体成型等疾病的治疗

访谈纪实

临床上强直性脊柱炎比较常见,其分为典型的强直性脊柱炎与不典型的强直性脊柱炎,所以强直性脊柱炎的诊断比较麻烦,如果出现晚期脊柱强直的表现,则治疗效果就会比较差。如果青少年在早期出现双侧骶髂关节疼痛甚至腰部长期疼痛的症状,并且没有进行过剧烈的体育活动,则可能就是强直性脊柱炎。诊断标准需要从以下几方面入手:第一方面是症状,即患者是否出现长期慢性的腰骶部疼痛甚至骶髂关节疼痛;第二个方面是病史,患者需要明确是否有外伤史;第三个方面是实验室检查加影像学检查,实验室检查包括能高度提示强直性脊柱炎的HLA-B27检查以及抗O、血沉的检查,血沉是反应活动期的指标。总的来说,影像学检查中的x光片检查、CT检查是很重要的,通过x光片检查、CT检查可以判断患者是否有骶髂关节炎的表现。一旦实验室检查与影像学检查的结果越靠近强直性脊柱炎的症状,则患者被诊断为强直性脊柱炎的可能性就越大。

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