心血管堵塞90%是否可以保守治疗

访谈纪实

患者心血管堵塞90%，建议可以考虑做介入治疗。心血管堵塞90%的时候患者会在静息的情况或者稍微运动的时候产生心绞痛的症状。在这种情况下，会影响患者的生活质量，还有90%还要看患者是一种硬斑还是软斑块，如果软斑块的90%，风险会更高，会产生急性的心血管事件，产生心梗的表现。如果硬斑块的90%，产生心血管事件的概率会小一点，但是要看有没有侧支循环，有侧支循环，可以代偿患者的部分活动，但是不能完全代偿。所以，心血管90%的狭窄，其实也有医生叫冠状动脉的90%的狭窄，这种情况其实达到了做介入的指征。如果患者还不放心，可以先做造影检查，在造影的同时可以测FFR、OCT或者IVUS来看看面积狭窄究竟达到了多少，从而来决定风险如何，是否需要做治疗。