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成人的膀胱多动症是什么呢

成人的膀胱多动症是什么呢

成人的膀胱多动症是什么呢?身体每天都要吸收许多水分,然后在肾脏里转化成尿液,再经过膀胱排出体外。排尿过程是一个由肌肉和大脑共同参与的一个过程:膀胱充满尿液时,人产生尿意;膀胱里逼迫尿肌产生收缩,同时环绕着尿道口的环形扩括约肌松弛,这样才有排尿的可能。膀胱多动症(英文简称OAB)是指膀胱肌肉的收缩功能失去了章法:在膀胱里并没有产生多少尿液的情况下,肌肉却出现了不自主的收缩情况,使病人有了急切的、必须要入厕的感觉;以上情况反复出现,引发尿频,甚至是无法控制的尿失禁。不难看出,所谓膀胱多动症,实际上就是指膀胱逼尿肌的太过活跃的结果。

虽然提起“膀胱多动症”这个名词提出的时间不长,但它并不是一个少见的病症。据加拿大学者统计,在35 岁以上的加拿大人中,每5个人就有一个人患有膀胱多动症;女性特别是更年期、或更年期后的女性,比男性更易患膀胱多动症。多年来,本人每天都在接触和处理此类的病人,只不过此前并没有用过“膀胱多动症”这个时髦的名词。可见膀胱多动症既不是新病,也不是一个独立的疾病。

OAB既然被作为一个独立的诊断提了出来,就说明它具有独立的临床特征:突然地出现必须要去厕所的要求,即尿急;排尿频数增加(24小时的期间在8次以上,并有2-3次发生在晚上),但是,在大多数的膀胱多动症的病人,可以只有尿急和尿频的表现,并不一定都有夜尿多,或者尿失禁。

成人的膀胱多动症是什么呢除了尿路方面的表现外,膀胱多动症的其他方面表现也应引起重视。如尿失禁可影响到病人的情绪,减少了病人的社会和娱乐活动,甚至连离家外出都不容易,病人夜间睡眠质量差,性生活受动受到影响。由于它严重地干扰到病人的活动安排,迫使病人不得不改变自己的生活方式。

造成膀胱多动症的原因包括:泌尿系的感染,如包括输尿管、膀胱、尿道在内的任何部位,或所有部位组合的感染;在男性,前列腺疾病更为常见。有些药物,尤其是利尿剂,以及一些含有咖啡因的药物;一些神经科的疾病,如多发性硬化症或帕金森病;膀胱肿瘤或其他异常,如膀胱癌;骨盆区的创伤,或以前手术所造成的神经损害,特别是先前手术所造成的膀胱出口处,或尿道部位的解剖异常,均可成为诱发膀胱多动症的原因。

对任何一个35岁以上的患者来说,出现了以上的表现,都不应当认为是正常的。没必要长期与膀胱多动症和平共处,要知道在大多数情况下,膀胱多动症都可能得到成功治疗。

虽然有相应的药物可用于膀胱多动症的治疗,但笔者认为,病人自身掌握一些基本知识更为重要。由于男性膀胱多动症病人容易合并重要的解剖异常,所以应当在医生的指导下采取措施。当泌尿道或阴道发生感染时候,膀胱失控表现除了同感染相关外,还可能同一些药物或内分泌失衡有关,但通常是暂时性的;如果是进行性的,则提示膀胱括约肌的功能出了问题;当同神经系统疾病或创伤有关时,则需要配合药物以外的治疗方法。

增强骨盆肌对尿道、膀胱、子宫和直肠的支持,可以减轻尿频和尿急的表现。多数女性经过几周的练习,就可以在膀胱功能的控制方面有所改进。骨盆肌的练习方法是尝试做收紧或挤压骨盆肌肉的动作,就好像要中止排尿动作一样,并保持10秒,然后再放松10秒,每天重复3~4次。加强骨盆肌的力量需要时间,坚持练习才可奏效。

膀胱再训练也有利于改善膀胱的失控状态,方法是制定入厕时间表,逐渐增加两次排尿之间的间隔。经过数周和数月的训练,可以接近大约4小时的正常间隔。分散注意力在逐渐达到减轻排尿意念的作用也值得一提。

要限制摄取含咖啡因的食物和饮料,包括巧克力、咖啡、茶和许多软性饮料(这些饮料中常含有大量的糖)。咖啡因可能会导致失去水分。同时也要减少含酒精或者糖(包括含有人造糖)的食物和饮料,因为它们会对膀胱产生刺激。便秘也可能成为促发尿失禁的原因,所以要多喝水,进食富含纤维素的饮食,能帮助减轻便秘。有些专家还认为,如果一个人有忧郁症、焦虑、缺乏注意力,或注意力过度活跃的情况,更倾向于患膀胱多动症,如有上述情况,也应进行相应的治疗。

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