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精神分裂症一般不可以不吃药，因为此疾病一般不会自愈，如果不及时治疗就容易导致病情加重。
精神分裂症是一种慢性严重性的精神疾病，其发病原因通常与遗传因素、神经递质以及心理社会因素等多种因素有关，患病后可引起知觉、感觉、情感以及行为等多方面障碍。此疾病在发病早期患者一般没有明显的临床症状，而且此疾病的发展较为缓慢，部分患者在发病早期可能只是会出现反应缓慢、对社交不感兴趣等现象。随着病情逐渐发展，就可引起幻听、妄想、行为异常、情感迟钝、言语缺乏、焦虑以及抑郁、暴力、自杀等情况出现。如果患病后不及时治疗还可引起精神分裂症并发结核病、并发肝脏疾病以及并发心脏病等并发症，所以不可以不吃药。
患病后可通过药物治疗、物理治疗以及心理治疗的方式来控制病情发展，常用的药物一般有盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片、奋乃静片等。常用的物理治疗方法一般有改良电痉挛治疗、经颅磁刺激、深部脑刺激等。心理治疗主要包括认知行为疗法、心理教育等。