继发性痛经常有不同的症状,伴腹胀,下腹坠,牵引痛常较明显.疼痛多在月经来潮前发生,月经前半期达高峰,以后减轻,直至结束.但子宫内膜异位症的痛经也有可能发生在初潮后不久.性生活的开始,可以降低痛经的发生率.