1.症状:少数有前驱症状,起病多急剧,年长儿童肺炎链球菌肺炎的临床表现与成人相似,可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而寒战,突发高热,体温可高达40～4l℃,面色潮红或发绀,胸痛,食欲减退,疲乏和烦躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促达40～60次/min,呼气呻吟,鼻扇,锁骨上,肋间隙及肋弓下凹陷等,早期常缺乏体征,多在2～3天后出现肺部实变体征,呼吸时胸痛,故患儿多卧于病侧,最初数天多咳嗽不重,无痰...