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治疗股骨头坏死的方法
  • 2015-02-28 10:17:44
  • 瑞梅
  • 1358

股骨头坏死全称就是股骨头无菌性坏死,或者是股骨头缺血性坏死,是由于多种的原因的导致的股骨头局部的血运不良,从而是引起骨细胞进一步的缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头的塌陷的一种病变。 自1888年的世界医学界是首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已经由少见的病转变成为多发病、常见病。尤其是呢激素的问世以及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率已经逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。据不完全统计,目前全世界股骨头坏死3000万人,我国约有400万人。最新的调查表明,股骨头坏死的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。那么治疗股骨头坏死的方法有哪些呢?

治疗股骨头坏死的方法

治疗股骨头坏死1、保守治疗

治疗股骨头坏死(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。

治疗股骨头坏死的方法

治疗股骨头坏死(2)电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。

治疗股骨头坏死2、手术治疗

治疗股骨头坏死(1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。

治疗股骨头坏死(2)关节成形术,应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

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