一般情况下妊高症的护理诊断

加强孕早期健康教育，嘱病人尽量卧床休息，如有头晕、眼花时立即躺下或坐下以防摔伤；摄入足够的蛋白质（100g/日以上）、补充维生素、铁和钙剂、食盐不必严格限制；加强母儿监测措施。

病人子痫前期、子痫期的妊高症的护理诊断

1.一般护理

（1）需住院治疗，卧床休息，左侧卧位。保持病室安静，避免各种刺激。

（2）每4小时测1次血压，随时观察有无头晕、头痛、恶心等自觉症状。

（3）注意胎心、胎动、子宫敏感性（肌张力）有无改变。

（4）根据病情需要，每日或隔日测体重，每日记录液体出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能、二氧化碳结合力等项目。

2.妊高症的护理诊断的用药护理

硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。

（1）用药方法：硫酸镁可采用肌内注射或静脉用药。

（2）毒性反应：硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心搏骤停。

（3）注意事项：用药前及用药过程中均应监测血压及以下指标：

①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时解毒。

3.子痫病人的妊高症的护理诊断

（1）控制抽搐：硫酸镁为首选药物。

（2）专人护理，防止受伤。

（3）减少刺激，以免诱发抽搐：病人应安置于单人暗室，保持绝对安静，空气流通，避免声、光刺激；一切治疗护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视。

（4）密切注意生命体征及尿量（留置尿管）记录出入量。

（5）低流量吸氧，加强胎心监护：注意观察有无阴道出血及宫底上升，腹痛。

（6）必要时终止妊娠。