产后妊高症的治疗——降压标准与药物选择

虽然妊高症均有不同程度的血压增高，但并不都是需要降压治疗的。一般是当孕妇血压高于160/ 105-1104米汞柱时才考虑降压治疗，且降压幅度不宜过大，使血压维持在140-150/90-100毫米汞柱即可。适合于妊高症的降压药主要是β受体阻滞剂、钙拮抗剂，如心得安、硝苯地平、心痛定，以及脱苯达嗪、甲基多巴等，这些药物对胎儿无不良作用。血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ拮抗荆不宜用于妊高症的降压治疗。

产后妊高症的治疗——解痉药的选择与时机

如果孕妇呈现先兆子痫，血压会进一步升高，但仅用降压药并不能阻止子痛发作，此时的首选药是硫酸镁。硫酸镁仍是目前防治先兆子痫和子痫的最佳选择，可扩张先兆子痫患者的痉挛小动脉，改善主要脏器及胎盘的血液供应。临床资料显示，硫酸镁不会对母婴构成不良反应，属于孕产期安全用药，若孕产妇呈现重度先兆子痫就应及时给予硫酸镁静脉滴注月以防止子痫发作。

产后妊高症的治疗——慎扩容、慎利尿、宜补钙

妊高症时要镇用扩容剂，包括生理盐水都不宜过多使用，防止升高血压。利尿剂也不宜常规用于妊高症的治疗，仅用于有全身水肿或肺水肿、心力衰竭的妊高症患者。补钙可阻止妊高症的发生发展，有利于轻中度妊高症病情缓解，并可提高降压药疗效和预防先兆子痫的发生。因此，对妊高症妇女来说，除给予高钙饮食如牛奶、鱼类外，还需口服补钙，以碳酸钙为宜，每日1-2竞。